RESUMO
O sucesso do tratamento das deformidades dentofaciais não depende somete em reestabelecer as funções mastigatória, fonética e a estética; as motivações, percepções e expectativas individuais de cada paciente devem ser igualmente consideradas no momento do planejamento, garantindo a melhora em sua qualidade de vida. Para isso, deve-se utilizar instrumentos específicos que sejam sensíveis para mensurar o impacto da qualidade de vida do paciente. Desta forma, objetivo desse estudo foi de verificar a qualidade de vida em pacientes que buscaram atendimento no Hospital das Clínicas e que apresentavam deformidades dentofaciais com indicação de cirurgia ortognática, bem como delinear o perfil sociodemográfico e detectar fatores que possam alterar a qualidade de vida, cujos desdobramentos foram divididos em dois capítulos. O primeiro capítulo trata de um estudo transversal, realizado com 106 pacientes com deformidades dentofaciais Classe II e III, indicados à cirurgia ortognática. Os participantes responderam aos questionários OHIP-14 e OQLQ. O teste do qui-quadrado ou teste de Fisher foi utilizado para verificar a associação entre o impacto e as variáveis sociodemográficas. No questionário OHIP-14, a dimensão "incapacidade psicológica" (64,15%) apresentou maior prevalência de impacto. Verificou-se que o estado civil dos entrevistados teve um efeito estatisticamente significativo sobre o impacto da qualidade de vida (p=0,0119). No OQLQ, a dimensão "estética facial" representou 81,13% na prevalência de impacto na qualidade de vida. A variável sexo teve um efeito estatisticamente significativo na qualidade de vida dos entrevistados (p = 0,0005), com as mulheres tendo uma chance 11,78 maior de sofrer esse impacto. Neste estudo, fatores psicológicos e estéticos exerceram forte influência na qualidade de vida de pacientes com deformidades dentofaciais, superpondo-se aos aspectos funcionais. O segundo capítulo trata-se de relato de casos de dois pacientes Classe III, que foram submetidos ao tratamento orto-cirúrgico. Para eles também foram aplicados os questionários OHIP-14 e OQLQ, antes e após um ano de cirurgia. Paciente do sexo feminino, 34 anos, assinalou com 18 pontos no OHIP-14 e 49 no OQLQ; seus escores passaram para 10 e 11, respectivamente. Paciente do sexo masculino, 18 anos, pontuou 16 para o OHIP-14 e 45 para OQLQ, cujos escores passaram para 0 e 1, respectivamente. Neste estudou conclui-se que o tratamento orto-cirúrgico influenciou de maneira positiva na qualidade de vida dos pacientes estudados, uma vez que os escores dos questionários empregados diminuíram após o procedimento. Porém, a melhoria na qualidade de vida da paciente do sexo feminino foi menor, quando comparada ao paciente do sexo masculino(AU)
The success of the treatment of dentofacial deformities does not depend on the reestablishment of the masticatory, phonetic and aesthetic functions; the individual motivations, perceptions and expectations of each patient should also be considered at the time of planning, guaranteeing an improvement in their quality of life. To do this, specific instruments must be used that are sensitive to measure the impact of the patient's quality of life. Thus, the purpose of this study was to verify the quality of life in patients who sought care at the Hospital das Clínicas and who presented with dentofacial deformities with indication of orthognathic surgery, as well as delineate the sociodemographic profile and detect factors that may alter the quality of life, whose developments were divided into two chapters. The first chapter deals with a cross-sectional study of 106 patients with Class II and III dentofacial deformities, indicated for orthognathic surgery. Participants answered the OHIP-14 and OQLQ questionnaires. The chi-square test or Fisher's test was used to verify the association between impact and sociodemographic variables. In the OHIP-14 questionnaire, the dimension "psychological incapacity" (64.15%) presented a higher prevalence of impact. It was found that the marital status of the interviewees had a statistically significant effect on the impact of quality of life (p = 0.0119). In OQLQ, the "facial aesthetic" dimension represented 81.13% in the prevalence of impact on quality of life. The gender variable had a statistically significant effect on the quality of life of the interviewees (p = 0.0005), with women having a 11.78 higher chance of suffering this impact. In this study, psychological and aesthetic factors exerted a strong influence on the quality of life of patients with dentofacial deformities, superimposing on the functional aspects. The second chapter deals with case reports of two Class III patients who underwent ortho-surgical treatment. For them, the OHIP-14 and OQLQ questionnaires were also applied before and after a year of surgery. A 34-year-old female patient reported with 18 points on OHIP-14 and 49 on OQLQ; his scores passed to 10 and 11, respectively. A 18-year-old male patient scored 16 for OHIP-14 and 45 for OQLQ, whose scores were set to 0 and 1, respectively. In this study it was concluded that the orthosurgical treatment influenced in a positive way the quality of life of the patients studied, once the scores of the questionnaires employed decreased after the procedure. However, the improvement in the quality of life of the female patient was lower when compared to the male patient(AU)
Assuntos
Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Ortodontia , Qualidade de Vida , Estética , Cirurgia Ortognática , Deformidades Dentofaciais , Estética DentáriaRESUMO
ABSTRACT Objective: To discuss the municipal experience of the organization and the demand for dental services, based on the guidelines of the Unified Health System (UHS), which point to the structuring of an assistance model based on universality and integrality of care and equity in access to services. Methods: The research, realized in Araçatuba/SP, was based on documentary analysis and interviews with key-informants of the UHS dental service. The traditional court model has a care system for schoolchildren and a basic network with priority for pregnant women. Results: In total, the network has 59 dental surgeons, 31 oral health auxiliaries and 17 Oral Health Teams; however, the school attendance model persists, with 10 professionals attending public schools. Based on the discussions, it is concluded that there are no established criteria for the organization of demand. Conclusion: Most of the attendance occurs by free demand, and the reference and counter-referral system is incipient, damaging the service's resoluteness.
RESUMO Objetivo: Discutir a experiência municipal da organização a demanda de serviços odontológicos, com base nas diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), as quais apontam para a estruturação de um modelo assistencial com base na universalidade e na integralidade da atenção e na equidade no acesso aos serviços. Métodos: A pesquisa, realizada em Araçatuba (SP), teve como base a análise documental e entrevistas com informantes-chave do serviço odontológico do SUS. O modelo de corte tradicional, conta com um sistema de assistência para escolares e uma rede básica com prioridade para gestantes. Resultados: No total, a rede conta com 59 cirurgiões-dentistas, 31 auxiliares em saúde bucal e 17 Equipes de Saúde Bucal, entretanto persiste o modelo de atendimento a escolar, com 10 profissionais atendendo em escolas públicas. A partir das discussões colocadas, conclui-se que, não há critérios estabelecidos para organização da demanda. Conclusão: A maioria dos atendimentos ocorre por livre demanda, e o sistema de referência e contra-referência é incipiente, prejudicando a resolutividade do serviço.
RESUMO
A violência contra crianças e adolescentes, por vezes, é entendida como uma forma de disciplina e não como agressão. Portanto, delinear o perfil de vítimas e agressores é importante para que se possa visualizar, conhecer e enfrentar esse problema. Este estudo objetivou verificar a ocorrência de maus-tratos contra crianças e adolescentes e suas características. Trata-se de estudo transversal, descritivo, de análise documental. Foram investigados os registros policiais (n=1506) de uma delegacia especializada, em um município de médio porte, no período de 2008 a 2012, e analisados os dados relativos ao perfil sóciodemográfico das vítimas e dos agressores, e à agressão: tipo; local; motivo; presença de álcool e drogas durante a agressão e relação vítima-agressor. Do total, a maioria das vítimas era do sexo feminino (67,9%), brancas (64,74%), com idade entre 11-15 anos (40,58%); os agressores eram homens (62,42%), brancos (46,75%), faixa etária 10-20 anos (18,20%). A violência física foi prevalente (57,0%), ocorrida na própria residência (60,03%) e as mães foram as principais agressoras (37,29%). A discussão e/ou desentendimento foram o maior motivo (39,91%) para justificar as agressões. Conclui-se que houve um aumento das ocorrências registradas contra crianças e adolescentes durante os cinco anos de estudo, prevalecendo a violência física contra meninas, sendo as mães a principal personagem desses atos.(AU)
Violence against children and adolescents, sometimes is understood as a form of discipline rather than aggression. Therefore, outlining the victims and offenders' profile is important so that it is possible to see, know and experience this problem. This study aimed to verify the occurrence of maltreatment withchildren and adolescents and their characteristics. It is cross-sectional, descriptive and documentary analysis. Police reports were investigated (n=1506) from a specialized police station, in a medium-sized municipality, from 2008 to 2012, and analyzed the data on the socio-demographic profile of the victims and perpetrators, and aggression: type; local; reason; the presence of alcohol and drugs during the assault and victim-offender relationship. Out of the total, most of the victims were female (67.9%), white (64.74%), aged 11- 15 years (40.58%); the attackers were men (62.42%), white (46.75%), aged 10-20 years (18.20%). Physical violence was prevalent (57.0%), which took place in their own residence (60.03%) and mothers were the main aggressors (37.29%). Quarreling and / or disagreement were the most prevalent reason (39.91%) to justify the aggression. It was concluded that there was an increase in incidents recorded against children during the 5 years of study, prevailing physical violence against girls, beingthe mothers the main character of such acts.(AU)
RESUMO
Os profissionais da saúde devem preocupar-se com os resíduos gerados por suas atividades, e desenvolver competênciase habilidades específicas desde a graduação, exigindo dos mesmos um posicionamento consciente e disponibilidade paracolaborar na busca de soluções. Verificar o conhecimento dos graduandos do curso de odontologia de uma FaculdadePública do Estado de São Paulo que estavam em atividade clínica no primeiro semestre de 2012, sobre o gerenciamento deresíduos de serviço de saúde. Foi realizado um estudo descritivo, de caráter transversal. O instrumento de coleta de dadosfoi um questionário auto administrado, e após a coleta foi feita a tabulação dos resultados por meio do programa Epi Info6.04. Os valores foram expressos, por meio de frequências, na forma de gráficos e tabelas. Dos 140 acadêmicos participantes,a maioria (96,4%) diz saber o que são RSS. No entanto, 45,7% responderam de forma incorreta como descartar osresíduos do grupo A (sugadores e luvas infectados) e 6,4% sobre o descarte do grupo E (perfurocortantes). Em relação àssoluções utilizadas para revelação e fixação e as lâminas de chumbo das películas de RX, 30% e 48,6%, respectivamente,não souberam responder qual a forma correta. Conclui-se que o conhecimento dos graduandos sobre o tema ainda é falho,refletindo a necessidade das metodologias de ensino buscarem meios de sensibilizar os futuros cirurgiões-dentistas, para queos mesmos desenvolvam o senso de responsabilidade e compromisso ético com a saúde da sociedade e o meio ambiente.
Health professionals should be concerned with the waste generated by their activities, and develop specific abilities andskills since graduation, requiring the same conscious positioning and willingness to collaborate in finding solutions. Verifythe knowledge of dental undergraduate students of a Public Faculty in the State of São Paulo who were in clinical activityin the first half of 2012 about waste management of health service. We performed a cross-sectional descriptive study. Thedata collection instrument was a self-administered questionnaire, and after the collection was made tabulating the resultsthrough the Epi Info 6.04. Values were expressed by means of frequency in the form of graphs and tables. Of the 140 academicparticipants, the majority (96.4%) claims to know what RSS is. However, 45.7% answered incorrectly about disposingwaste group A (suction system and gloves infected) and 6.4% on the disposal of the group E (sharps waste). Regarding thedeveloper and fixer solutions and lead blades of the dental X-rays, 30% and 48.6%, respectively, not answered correctly. Itis concluded that the knowledge of the students on the theme is still flawed, reflecting the need of teaching methodologiesseek ways to sensitize future professionals, so that they develop a sense of responsibility and ethical commitment to thehealth of society and the environment.
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Gerenciamento de Resíduos , Legislação como Assunto , Resíduos Odontológicos , Pessoal de Saúde , Odontólogos , Resíduos de Serviços de SaúdeRESUMO
O controle do saneamento de uma cidade não depende somente do pessoal ligado à limpeza pública, mas também da consciência da população em geral. Para o enfrentamento dessa problemática, os profissionais da saúde também devem preocupar-se com os resíduos gerados por suas atividades, exigindo dos mesmos um posicionamento consciente e disponibilidade para colaborar na busca de soluções. Desta forma, realizou-se um estudo em municípios do noroeste do estado de São Paulo, Brasil, com o objetivo de verificar o conhecimento dos profissionais da saúde atuantes nas Unidades Básicas de Saúde sobre política e práticas de gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS). Trata-se de um estudo descritivo, de caráter transversal, cujos desdobramentos foram divididos em dois capítulos. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário que versava sobre o perfil dos profissionais participantes e questões relacionadas ao gerenciamento e manejo dos RSS. No primeiro capítulo, a amostra foi composta por 74 Cirurgiões-dentistas. Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher foram aplicados para verificar a associação entre o conhecimento do descarte de resíduos e a informação sobre o tema, ao nível de significância de 1%. Do total dos profissionais, 97,3% afirmam saber o que são RSS, porém 41,9% não responderam de forma correta como descartar os sugadores e luvas infectados e 20,3% os perfurocortantes. Em relação à informação sobre o tema, 40,5% não obtiveram. Além disso, houve diferença estatisticamente significante (p=0,0007) entre as variáveis "informação sobre o tema" e "descarte de resíduos perfurocortantes". No segundo capítulo, compuseram a amostra 11 Cirurgiões-dentistas, 11 Auxiliares em Saúde Bucal, 25 Enfermeiros, 21 Técnicos em Enfermagem e 17 Auxiliares em Enfermagem. Para análise, aplicou-se o teste não paramétrico Kruskal-Wallis com pós teste de Dunn´s, ao nível de significância de 5%, a fim de identificar possíveis diferenças de conhecimento entre os...
The control of sanitation of a city does not depend solely the staff of the public cleaning, but also the awareness of the general population. To face up this problem, health professionals should also be concerned with waste generated by their activities, requiring the same conscious positioning and willingness to collaborate in finding solutions. Thus, there was a study in municipalities in the northwest of São Paulo, Brazil, in order to verify the knowledge of the health professionals working in the Basic Health Units on policy and management practices of medical waste (MW). This is a descriptive study of transversal, whose developments were divided into two chapters. To collect data, we used one questionnaire that focused on the profile of professional participants and how to manage and management of RSS. In the first chapter, the sample consisted of 74 Dentists. Chi-square and Fisher exact tests were used to assess the association between waste disposal of knowledge and information on the subject, the level of significance of 1%. Of the total of professionals, 97.3% claim to know what RSS is, but 41.9% did not answer correctly disposing sucking and infected gloves and 20.3% needlestick. With regard to information on the subject, 40.5% did not obtain. In addition, a statistically significant difference (p = 0.0007) between the variables "information on" and "disposal of sharps waste." In the second chapter, comprised the sample 11 dentists, 11 oral health assistants, 25 nurses, 21 nursing technicians and 17 nursing assistants. For analysis, we used the nonparametric Kruskal-Wallis test with post Dunn's, at a significance level of 5% in order to identify possible differences in knowledge among professionals regarding the management of RSS. In general, in the field 'Internal Storage', the hit average was 63.7%, but the question of 'lead blade' got only 12.9% accuracy. In the field 'Treatment and Final Destination' the mean score was 26.27%. Looking to...